正常的肾脏
往往形似蚕豆状
而形似“马蹄铁”的肾脏
你听说过吗?
如果这样的肾脏里还长了结石
该怎么办呢?
近日,我院泌尿外科又接诊了一位患有罕见“马蹄肾”并伴有严重肾结石的患者,并为其实施了经皮肾镜碎石取石术,通过“打孔取石”的微创方式,巧妙地解决了困扰患者已久的病痛。 该患者因结石引起腰腹部隐痛半余年,期间辗转多家医院治疗均没有好转,近期因疼痛加剧并伴有积水和感染,才来我院寻求治疗。经检查发现,患者右肾结石并积水和感染,左肾结石,而且其肾脏畸形,属于“马蹄肾”。 马蹄肾就是左右两边的肾脏,下部相互连接在一起,就像是一个英文字母'U’,医学上称之为'马蹄肾’,发病率约为0.25%,属于比较罕见的先天性肾脏发育异常。医学影像显示下彭先生两侧肾脏的下端互相靠近,并彼此接触、融合。 面对该患者异于常人的马蹄肾,不是经验丰富的泌尿外科医生一般不敢接这个“棘手的肾脏”。 马蹄肾患者一旦出现结石,治疗难度将大幅增加,还需综合考虑结石大小、位置、数量、解剖异常程度及患者整体状况,制定‘个体化’治疗方案。 我院外科主任立即联合医院专家及医师,进行病例分析讨论,经过详细周密的手术方案设计,医务人员决定通过微创手术为该患者解决病痛。 手术当天,团队借助先进的B超引导技术,精准“打孔”,将结石逐一粉碎并冲洗出体外,整个过程中,医生们凭借精湛的技术和丰富的经验,确保了手术的精准性和安全性,很大程度减少了对肾脏的损伤,术中出血极少。 麻醉科医生为患者实施全身麻醉,并实时监测患者血压、心率,无明显波动。泌尿外科的医生们充分利用腹腔镜的微创优势,在患者腹部进行小切口,凭借其高清的成像,通过腹腔镜器械在腹腔内进行灵活操作,确保手术过程中每一步都精准无误。经过团队共同努力,手术顺利完成。 据悉,我国是世界三大结石高发区之一,泌尿系结石5~10年的复发率可高达50%以上。结石复发的风险非常高,所以预防结石复发尤为关键。日常需坚持大量饮水,每日饮水量保持 2000-3000 毫升,以稀释尿液、减少晶体沉积。饮食上要根据结石成分调整,草酸钙结石患者需少吃菠菜、苋菜等;尿酸结石患者应低嘌呤饮食,避免动物内脏、啤酒。同时,保持规律运动,控制体重,避免久坐。定期复查也必不可少,建议结石治愈后每 3-6 个月做一次超声检查,早发现、早干预。通过科学管理生活方式和定期监测,能显著降低复发概率,守护泌尿系统健康
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