“医生，我腰快断了，疼得直不起身！” 近日，25 岁的李女士（化名）被家人搀扶着冲进我院急诊室，面色苍白、冷汗涔涔。经过快速检查，她被确诊为输尿管结石，而这场急症的诱因，竟与几天前使用的头孢曲松钠有着密切关联。
据了解，李女士一周前因泌尿道感染在社区诊所静脉输注头孢曲松钠治疗。停药三天后，她突然出现左侧腰腹部剧烈绞痛，伴随恶心呕吐，辗转多家医院未能明确病因。我院急诊医生详细询问用药史后，立即安排泌尿系超声检查，最终发现其左下段结石，紧接着又是右下段结石，明确其为药物性结石，且伴积水和感染。
▲结石成分分析
“患者的结石成分特殊，结合用药史判断，可能是头孢曲松钠在尿液中形成的结晶沉积所致。” 主治医师解释道，这类药物相关性结石虽不常见，但在脱水、尿液浓缩等情况下可能发生。考虑到该女士疼痛症状明显，科室团队迅速制定体外冲击波碎石方案。
治疗过程仅用 30 分钟，在超声精准定位下，冲击波靶向击碎结石。术后当天，李女士疼痛明显缓解。我院采用的体外碎石设备，具有定位精准、能量可控的优势，能最大限度减少对周围组织的损伤，尤其适合年轻患者。
说到这儿，很多人可能要问了： 啥是药物性结石？ 难道吃药还能吃出结石来？ 确实可能！ 今天我们就给大家科普一下! 什么是头孢曲松钠药物性结石？ [1] 头孢曲松钠是临床常用的第三代头孢菌素，广泛用于呼吸道、泌尿道等感染治疗。但其特殊的化学结构使其在尿液中易与钙离子结合，形成不溶性结晶，当结晶聚集到一定程度时，就会形成结石，医学上称为 “头孢曲松钙盐结晶性结石”。 与常见的草酸钙结石不同，这类结石具有可逆性：停药后，通过大量饮水稀释尿液，结晶可逐渐溶解并排出体外，一般不会造成长期肾损伤。但如果未及时发现，结晶可能堵塞输尿管，引发肾绞痛、血尿，甚至急性肾损伤。 哪些情况容易诱发药物性结石？ [2] 临床数据显示，以下因素会增加风险： 用药剂量与疗程：大剂量、长时间用药时，结晶形成概率显著升高。 饮水不足：尿量减少会导致药物浓度升高，加速结晶析出。 特殊人群：儿童、老年人及肾功能不全者，因代谢或排泄能力较弱，风险较高。 联合用药：同时使用含钙注射液或口服钙剂，可能增加钙盐结晶的形成。 如何预防药物性结石？ [3] 预防的核心在于 “科学用药 + 主动监测”： 严格遵医嘱用药：头孢曲松钠为处方药，需由医生评估感染类型后使用，患者不可自行增减剂量或延长疗程。 保证充足饮水：用药期间每日饮水量应不少于 2000ml，保持尿量在 1500ml 以上，促进药物代谢产物排出。 关注异常信号：用药期间如出现腰痛、腹痛、血尿、排尿困难等症状，立即告知医护人员。 特殊人群加强监测：儿童用药时，家长需记录孩子的尿量与排尿情况；肾功能不全者需定期检查尿常规。
医院总机：0971-8457911（号码查询）
患者咨询：0971-8164858（工作日）
患者咨询：13997262605
投诉电话：0971-8457911-818（工作日）
您的位置：
